|
|
Virová hepatitida
|
Inkubační doba je vázána na HB. |
|
Mezi rizikové skupiny patří: osoby s opakovanými parenterálními expozicemi (intravenózní narkomani, hemofilici, osoby s opakovanými krevními transfúzemi). Méně často je u homosexuálů nebo zdravotnických pracovníků. |
|
Diagnóza onemocnění: Nález HDV RNA v séru je přímým průkazem přítomnosti viru a ukazuje aktivní virovou replikaci. S vymizením antigenu se dále objevují protilátky. |
|
Imunoprofylaxe: Očkování proti HB chrání i proti HD. |
|
Hepatitida E je epidemiologicky obdobná hepatitidě A, obě jsou přenášeny fekálně-orální cestou. Má tendenci se objevovat v epidemiích i v podobě sporadických případů. Epidemie byly popsány z Indie, Pákistánu, Ruska, Číny, střední a severní Afriky, Peru a Mexika. Většina epidemií byla spojována s fekální kontaminací vodních zdrojů. V Evropě a USA byly diagnostikovány ojedinělé případy u cestovatelů, kteří se vrátili z endemických oblastí. Hepatitida E je akutní onemocnění, má často cholestatické rysy, může se vyskytovat protrahovaný ikterus. U akutní formy dochází až v 95 % k vyhojení. Stejně jako HA nemá tendenci přecházet do chronické hepatitidy nebo do nosičství. Onemocnění je nápadné vysokou mortalitou u těhotných žen (až 25 %). |
|
Původce onemocnění: RNA virus - Calicivirus, rodu Hepevirus. |
|
Způsob přenosu: fekálně - orální přenos. Virus se nachází ve stolici pacientů během inkubačního období a v časných fázích akutního onemocnění. |
|
Inkubační doba trvá od 14-60 dnů (průměrná inkubační doba je 40 dnů). |
|
Diagnóza onemocnění: Protilátky proti viru hepatitidy E mohou být stanovovány enzymoimunoesejí. |
|
Imunoprofylaxe: pasivní ani aktivní imunizace není známa. |
|
Hepatitida G se vyskytuje na celém světě včetně České republiky. Nejnovější pozorování svědčí pro to, že u většiny infikovaných jde o symptomatickou nákazu bez významnějšího poškození jaterní buňky. U infikovaných osob se často zjišťuje současně i nákaza virem hepatitidy C nebo B. |
|
Způsob přenosu: nákaza je způsobena virem, který se přenáší parenterální cestou. |
|
Mezi rizikové skupiny patří: osoby, které dostaly opakovaně transfúzi krve, narkomani a dialyzovaní pacienti. |
|
Diagnóza onemocnění: Diagnostika je možná pouze nálezem virové nukleové kyseliny v krvi pomocí polymerázové řetězové reakce. |
|
Imunoprofylaxe: pasivní ani aktivní imunizace není známa. |
1.
|
Beran, J., Prymula R.: Rizikové skupiny obyvatelstva a virová hepatitida A, Příloha Zdravotnických novin č. 19, Strategie, Praha 1998 |
2.
|
Prymula R., Beran J.: Současný pohled na vakcinaci virové hepatitidy B, Příloha Zdravotnických novin č. 19, Strategie, Praha 1998 |
|
|